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TOXINA BOTULÍNICA NO TRATAMENTO DA ESPASTICIDADE NA PARALISIA CEREBRAL

Desde o início da década de 80, a toxina botulínica tipo A (TBA) vem sendo empregada com sucesso no tratamento da espasticidade decorrente da paralisia cerebral (PC). Ela atua na junção entre as terminações nervosas e o músculo, inibindo aliberação de substâncias químoicas que levariam adiante o estímulo elétrico cerebral responsável pela contração mantida domúsculo (espasticidade).

O músculo que recebe a medicação permanece mais relaxado por um período de aproximadamente 4 meses, no qual são realizados exercícios específicos e uso de aparelhos (órteses) e posicionamentos, quando indicados.

Ao final desta fase, já sem ação direta da TBA, o músculo geralmente permanece alongado por um certo período, podendo manter os benefícios alcançados.


INDICAÇÕES

Não são todas as crianças com PC que têm indicação de tratamento com TBA, pois existem vários tipos. Somente as que apresentam espasticidade se beneficiam do tratamento.

O tratamento precoce é preferível para obter-se melhor resultado no tratamento das deformidades.


SOBRE A MEDICAÇÃO E A APLICAÇÃO

A TBA deve ser mantida na geladeira e transportada acondicionada em gelo. Não abra o frasco antes da aplicação, pois isso inutiliza a medicação. A TBA é aplicada através de injeção Intramuscular.

O médico que avaliou a criança indica quais os músculos e os pontos a serem aplicados.Geralmente utliza-se somente anestesia tópica, pois a criança não sentirá nada mais que a dor de uma injeção intramuscular.

Procure conversar com seu filho, explicando o que vai acontecer e como.

A TBA praticamente não causa efeitos colaterais nas apresentações consagradas e nem restringe as atividades do paciente no dia da aplicação.


DEPOIS DA APLICAÇÃO

Após cerca de 3 dias os primeiros sinais de relaxamento muscular são notados e são máximos ao redor do segundo mês.

Pais e/ou cuidadores são parte fundamental do tratamento.

Eles serão orientados a realizarem exercícios diariamente, visando o alongamento muscular, bem como a utilizarem corretamente as órteses (goteiras, talas de lona, etc). O médico agendará consultas regularmente para avaliar os resultados. Novas aplicações são frequentemente necessárias.

 

 

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